Magekanker hat wrâldwiid de heechste ynsidinsje fan alle tumors yn it spiisfertarringskanaal. It is lykwols in foarkombere en te behanneljen tastân. Troch in sûne libbensstyl te lieden, regelmjittige kontrôles te ûndergean en iere diagnoaze en behanneling te sykjen, kinne wy dizze sykte effektyf bestride. Lit ús jo no ferdúdlikingen jaan oer njoggen wichtige fragen om jo te helpen magekanker better te begripen.
1. Ferskillet magekanker per etnisiteit, regio en leeftyd?
Neffens de lêste wrâldwide kankergegevens yn 2020 hat Sina sawat 4,57 miljoen nije kankergefallen rapportearre, wêrfan magekanker ferantwurdlik is foarsawat 480.000 gefallen, of 10,8%, dy't ûnder de top trije hearre.Magekanker lit dúdlike ferskillen sjen yn termen fan etnisiteit en regio. De East-Aziatyske regio is in gebiet mei in heech risiko foar magekanker, wêrby't Sina, Japan en Súd-Korea goed binne foar sawat 70% fan 'e totale gefallen wrâldwiid. Dit wurdt taskreaun oan faktoaren lykas genetyske oanlis, de konsumpsje fan grille en ynlein iten, en hege smokersifers yn 'e regio. Op it fêstelân fan Sina komt magekanker faak foar yn kustregio's mei in heech sâltgehalte yn dieet, lykas yn 'e midden- en legere dielen fan 'e Jangtsekiangrivier en relatyf earme gebieten.
Wat leeftyd oanbelanget, leit it gemiddelde begjin fan magekanker tusken de 55 en 60 jier. Yn it ôfrûne desennium is it ynsidinsjetaryf fan magekanker yn Sina relatyf stabyl bleaun, mei in lichte tanimming. It taryf fan foarkommen ûnder jonge minsken is lykwols rapper tanommen, en oertreft it lanlik gemiddelde. Derneist wurde dizze gefallen faak diagnostisearre as diffuse magekanker, wat behannelingsútdagings mei him bringt.
2. Hat magekanker prekankereuze letsels? Wat binne de wichtichste symptomen?
Maagpolypen, groanyske atrofyske gastritis en oerbleaune mage binne hege risikofaktoaren foar magekanker.De ûntwikkeling fan magekanker is in multifaktorieel, mearlaachs- en mearstadich proses.Yn 'e iere stadia fan magekanker,pasjinten litte faak gjin dúdlike symptomen sjen, of se kinne allinich lichte ûngemak yn 'e boppeste búk ûnderfine,atypyske boppeste buikpine, ferlies fan appetit, opgeblazenheid, boeren, en yn guon gefallen, swarte kruk of bloed braken. As de symptomen mear útsprutsen wurde,oanjout de middelste oant avansearre stadia fan magekankerpasjinten kinne ûnferklearber gewichtsverlies, bloedarmoede ûnderfine,hypoalbuminemie (lege nivo's fan proteïne yn it bloed), oedeem,oanhâldende buikpijn, bloed braken, enswarte krukken, ûnder oaren.
3. Hoe kinne persoanen mei in heech risiko op magekanker betiid ûntdutsen wurde?
Famyljeskiednis fan tumors: As der gefallen binne fan tumors yn it spiisfertarringssysteem of oare tumors yn twa of trije generaasjes fan sibben, is de kâns op it ûntwikkeljen fan magekanker heger. De oanrikkemandearre oanpak is om teminsten 10-15 jier earder as de jongste leeftyd fan in famyljelid mei kanker profesjonele tumorscreening te ûndergean. Foar magekanker moat elke trije jier in gastroskopie-ûndersyk útfierd wurde, lykas advisearre troch in dokter. Bygelyks, as de jongste leeftyd fan in famyljelid mei kanker 55 jier is, moat it earste gastroskopie-ûndersyk útfierd wurde op 'e leeftyd fan 40.
Yndividuen mei in lange skiednis fan smoken, alkoholgebrûk, in foarkar foar hjit, ingelegde en grille iten, en in hege konsumpsje fan sâlt iten moatte dizze ûnsûne gewoanten fuortendaliks oanpasse, om't se flinke skea oan 'e mage feroarsaakje kinne.
Pasjinten mei maagzweren, groanyske gastritis en oare magesykten moatte aktyf behanneling sykje om sykteprogresje te foarkommen en regelmjittige kontrôles yn it sikehûs ûndergean.
4. Kinne groanyske gastritis en maagzweren liede ta magekanker?
Guon magesykten binne risikofaktoaren foar magekanker en moatte serieus nommen wurde. It hawwen fan magesykten betsjut lykwols net needsaaklik dat men magekanker sil ûntwikkelje. Maagzweren binne dúdlik assosjeare mei in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan kanker. Langduorjende en slimme groanyske gastritis, foaral as it tekens fan atrofy, intestinale metaplasie of atypyske hyperplasie toant, fereasket nauwe kontrôle. It is wichtich om fuortendaliks te stopjen mei ûnsûne gewoanten lykasstopjen smoken, beheine alkoholgebrûk en foarkomme gebakken en sâltrike itenDerneist is it oan te rieden om regelmjittich jierliks kontrôles te hawwen mei in gastrointestinale spesjalist om de spesifike situaasje te beoardieljen en oanbefellings lykas gastroskopie of medisinen te beskôgjen.
5. Is der in ferbân tusken Helicobacter pylori en magekanker?
Helicobacter pylori is in baktearje dy't faak yn 'e mage foarkomt, en it wurdt assosjeare mei in bepaald type magekanker. As in persoan posityf test op Helicobacter pylori en ek groanyske magesykten hat lykas groanyske gastritis of maagzweren, nimt har risiko op it ûntwikkeljen fan magekanker ta. It sykjen fan tydlike medyske behanneling is krúsjaal yn sokke gefallen. Neist it ûntfangen fan behanneling foar de troffen persoan, moatte famyljeleden ek screenings ûndergean en syngronisearre behanneling beskôgje as it nedich is.
6. Is der in minder pynlik alternatyf foar gastroskopie?
Yndied, it ûndergean fan in gastroskopie sûnder pineferlichtingsmaatregels kin ûngemaklik wêze.As it lykwols giet om it opspoaren fan magekanker yn in ier stadium, is gastroskopie op it stuit de meast effektive metoade.Oare diagnostyske metoaden kinne magekanker miskien net yn in ier stadium opspoare, wat de kânsen op suksesfolle behanneling sterk kin beynfloedzje.
It foardiel fan gastroskopie is dat dokters de mage direkt kinne visualisearje troch in tinne, fleksibele buis troch de slokdarm yn te bringen en in lytse kamera-eftige sonde te brûken. Dit stelt har yn steat om in dúdlik sicht op 'e mage te hawwen en gjin subtile feroarings te missen. Iere tekens fan magekanker kinne tige subtyl wêze, fergelykber mei in lyts plakje op ús hân dat wy miskien oersjen, mar d'r kinne lytse feroarings wêze yn 'e kleur fan it mageslijmvlies. Wylst CT-scans en kontrastmiddels bepaalde gruttere maagôfwikings kinne identifisearje, kinne se sokke subtile feroarings miskien net fange. Dêrom is it foar dyjingen dy't oanrikkemandearre wurde om gastroskopie te ûndergean wichtich om net te wifkjen.
7. Wat is de gouden standert foar de diagnoaze fan magekanker?
Gastroskopie en patologyske biopsie binne de gouden standert foar it diagnostisearjen fan magekanker. Dit leveret in kwalitative diagnoaze, folge troch stadiëring. Sjirurgy, strielingstherapy, gemoterapy en stypjende soarch binne de wichtichste behannelingmodaliteiten foar magekanker. Sjirurgy is de primêre behanneling foar magekanker yn in ier stadium, en multidissiplinêre wiidweidige behanneling wurdt op it stuit beskôge as de meast avansearre behannelingoanpak foar magekanker. Op basis fan 'e fysike tastân fan' e pasjint, sykteprogresje en oare faktoaren ûntwikkelt in multidissiplinêr team fan saakkundigen gearwurkjend in persoanlik behannelingplan foar de pasjint, wat foaral needsaaklik is foar pasjinten mei komplekse omstannichheden. As de stadiëring en diagnoaze fan 'e pasjint dúdlik binne, kin behanneling wurde útfierd neffens de relevante rjochtlinen foar magekanker.
8. Hoe moat men op in wittenskiplike manier medyske soarch sykje foar magekanker?
Unregelmjittige behanneling kin de groei fan tumorsellen stimulearje en de swierrichheid fan folgjende behannelingen fergrutsje. De earste diagnoaze en behanneling binne krúsjaal foar pasjinten mei magekanker, dus it is wichtich om medyske soarch te sykjen by in spesjalisearre onkologyske ôfdieling. Nei in yngeand ûndersyk sil de dokter de tastân fan 'e pasjint evaluearje en behannelingsoanbefellings jaan, dy't dan mei de pasjint en har famyljeleden besprutsen wurde moatte foardat in beslút nommen wurdt. In protte pasjinten fiele har benaud en wolle hjoed in direkte diagnoaze en moarn in operaasje. Se kinne net yn 'e rige wachtsje foar ûndersiken of foar in sikehûsbêd. Om lykwols rappe behanneling te ûntfangen, kin it gean nei net-spesjalisearre en net-ekspert sikehûzen foar unregelmjittige behanneling potinsjeel risiko's foarmje foar it folgjende behear fan 'e sykte.
As magekanker ûntdutsen wurdt, is it oer it algemien al in bepaalde perioade oanwêzich. Behalven as der slimme komplikaasjes binne lykas perforaasje, bloedingen of obstruksje, hoecht men him gjin soargen te meitsjen dat it útstellen fan direkte sjirurgy de tumorprogresje fersnelt. Eins is it essensjeel foar bettere behannelingútkomsten om genôch tiid te jaan oan dokters om de tastân fan 'e pasjint goed te begripen, har fysike tolerânsje te beoardieljen en de skaaimerken fan 'e tumor te analysearjen.
9. Hoe moatte wy de útspraak besjen dat "ien tredde fan 'e pasjinten deabinaud binne"?
Dizze útspraak is oerdreaun. Yn werklikheid is kanker net sa skriklik as wy ús miskien foarstelle. In protte minsken libje mei kanker en liede in ferfoljend libben. Nei in kankerdiagnoaze is it wichtich om de mentaliteit oan te passen en positive kommunikaasje te hawwen mei optimistyske pasjinten. Foar persoanen dy't yn 'e herstelfaze binne nei in behanneling foar magekanker, hoege famyljeleden en kollega's har net as kwetsbere wêzens te behanneljen, wêrtroch't se net beheind wurde kinne om wat dan ek te dwaan. Dizze oanpak kin pasjinten it gefoel jaan dat har wearde net erkend wurdt.
It genêzingspersintaazje fan magekanker
It genêzingssifer foar magekanker yn Sina is sawat 30%, wat net bysûnder leech is yn ferliking mei oare soarten kanker. Foar magekanker yn in ier stadium leit it genêzingssifer oer it algemien tusken de 80% en 90%. Foar stadium II leit it oer it algemien tusken de 70% en 80%. Yn stadium III, dat as fierôf beskôge wurdt, sakket it genêzingssifer lykwols nei sawat 30%, en foar stadium IV is it minder as 10%.
Wat de lokaasje oanbelanget, hat distale magekanker in hegere genêzingsrate yn ferliking mei proksimale magekanker. Distale magekanker ferwiist nei kanker dy't tichter by de pylorus leit, wylst proksimale magekanker ferwiist nei kanker dy't tichter by de cardia of it magelichem leit. Segelringselkarsinoom is dreger te ûntdekken en hat de neiging om te metastasearjen, wat resulteart yn in legere genêzingsrate.
Dêrom is it krúsjaal om omtinken te jaan oan alle feroarings yn it eigen lichem, regelmjittich medyske kontrôles te ûndergean en direkt medyske help te sykjen as jo oanhâldende gastrointestinale ûngemak ûnderfine. As it nedich is, moat gastroskopie wurde útfierd. Pasjinten dy't yn it ferline in endoskopyske behanneling hawwe ûndergien, moatte ek regelmjittich nei in gastrointestinale spesjalist gean en it medysk advys foar periodike gastroskopie-ûndersiken folgje.
Pleatsingstiid: 10 augustus 2023