Neffens de relevante gegevens fan it Ynternasjonaal Agintskip foar Undersyk nei Kanker (IARC) fan 'e Wrâldsûnensorganisaasje (WHO) is longkanker ien fan 'e earnstichste maligne tumors wurden, en is it foarkommen en behanneljen fan longkanker de topprioriteit wurden fan kankerprevinsje en -behanneling.
Neffens relevante statistyske gegevens, mar sawat20% fan pasjinten mei net-lytse sellige longkanker kinne in kurative sjirurgyske behanneling ûndergeanDe mearderheid fan longkankerpasjinten binne al ynde avansearre stadiaas se diagnostisearre wurde, en se kinne beheinde foardielen helje út tradisjonele radiotherapy- en gemoterapybehannelingen. Mei de trochgeande foarútgong en ûntwikkeling fan 'e medyske wittenskip, de opkomst fanablative terapyas ferfanging foar sjirurgy hat nije behannelinghoop brocht foar pasjinten mei longkanker.
1. Hoefolle witte jo oer ablative terapy foar longkanker?
Ablative terapy foar longkanker omfettet benammenmikrogolfablaasje en radiofrekwinsjeablaasjeIt behannelingsprinsipe omfettet it ynfoegjen fan in ablative elektrode, ek wol bekend as in"sonde,"yn 'e tumor yn 'e long. De elektrode kin feroarsaakjerappe bewegingfan dieltsjes lykas ioanen of wettermolekulen yn 'e tumor, wêrtroch waarmte ûntstiet troch wriuwing, wat liedt taûnomkearbere skea lykas koagulative nekrose fan tumorsellen.Tagelyk nimt de snelheid fan waarmte-oerdracht rap ôf yn it omlizzende normale longweefsel, wêrtroch't de waarmte yn 'e tumor bewarre bliuwt, en in ... ûntstiet."Effekt fan termyske isolaasje."Ablative terapy kin de tumor effektyf deadzje, wylstit maksimalisearjen fan de beskerming fan normaal longweefsel.
Ablative terapy wurdt karakterisearre troch synwerhelberens, minimaal ûngemak foar de pasjint, lyts trauma, en rap herstel,en is breed erkend en brûkt yn 'e klinyske praktyk. Mei it each op it feit dat ablative terapy meardere dissiplines omfettet lykas radiology, onkology, yntervinsjonele radiology en sjirurgyske anatomy, fereasket it lykwols in heech nivo fan sjirurgyske feardigens en wiidweidige kwaliteiten fan 'e operearjende dokter.
Hjoed wolle wy jo in ferneamde ekspert op it mêd fan yntervinsjonele behanneling foarstelle,Dr. Liu Chen, dy't al jierren yn it fjild wurket en him wijdt oan klinysk translasjoneel ûndersyk en standerdisearre popularisaasje fan minimaal invasive yntervinsjonele diagnostyk en behannelingen lykas útdaagjende en heechrisiko tumorbiopsies, termyske ablaasje en dieltsjeimplantaasje.Dr. Liu stiet bekend as de "held op 'e nullepunt" en hat meidien oan 'e formulearring fan saakkundige konsensus en rjochtlinen foar ferskate yntervinsjonele behannelingtechniken foar longkanker yn Sina. Hy hat pionierd yn it konsept fan wiidweidich behear fan longkankerbiopsies en standerdisearre sjirurgyske prosedueres fêststeld om de beslútfoarming fan yntervinsjonele behanneling yn lokale terapy foar longkanker yn in ier stadium te ferbetterjen, wêrtroch't de algemiene ûntwikkeling fan it Sineeske systeem foar longkankerdiagnoaze en behanneling befoardere wurdt.
"Held op 'e naaldpunt" - Dokter Liu Chen
Spesjalisearre yn minimaal invasive yntervinsjonele diagnoaze en behannelingtechniken foar tumors ûnder ôfbyldingsbegelieding
1. Mikrogolf-/radiofrekwinsjeablaasje
2. Perkutane biopsie
3. Ymplantaasje fan radioaktive dieltsjes
4. Yntervinsjonele pinebehanneling
2. Doel en yndikaasjes fan ablative terapy foar longkanker
De "Ekspertkonsensus oer ablative terapy foar primêre en metastatyske longtumors"(edysje 2014) ferdielt ablative terapy foar longkanker yn twa kategoryen: kuratyf en palliatyf.
Kurative ablaasjehat as doel it lokale tumorweefsel folslein te nekrotisearjen en kin in genêzend effekt berikke.Longkanker yn in ier stadium is in absolute yndikaasje foar ablative terapy,foaral foar pasjinten mei minne kardiopulmonale funksje, hege leeftyd, it ûnfermogen om sjirurgy te tolerearjen, wegering om sjirurgyske reseksje te ûndergean, of dyjingen mei in ienige tumorweromkomst nei konforme radiotherapy, lykas ek guon pasjinten mei meardere primêre longkankerlaesjes dy't de longfunksje behâlde moatte.
Palliative ablaasjehat as doelde primêre tumor maksimaal ynaktivearje by pasjinten mei longkanker yn in avansearre stadium, wêrtroch't de tumorlêst fermindere wurdt, symptomen feroarsake troch de tumor ferljochte wurde en de kwaliteit fan libben fan 'e pasjint ferbettere wurdt.Foar pasjinten mei longkanker yn in avansearre stadium kinne tumors mei in maksimale diameter fan >5 sm of mei meardere laesjes meardere naald-, mearpunt- of meardere behannelingsesjes ûndergean, of wurde kombineare mei oare behannelingmetoaden om it oerlibjen te ferlingjen. Foar maligne longmetastasen yn in let stadium, as de kontrôle fan ekstrapulmonale tumors goed is en mar in lyts oantal oerbleaune metastatyske laesjes yn 'e longen besteane, kin ablative terapy effektyf helpe om de sykte te kontrolearjen en de kwaliteit fan libben fan 'e pasjint te ferbetterjen.
3. Foardielen fan ablative terapy
Minimaal invasive sjirurgy, rap herstel: Ablative terapy wurdt beskôge as in minimaal invasive yntervinsjonele sjirurgy. De brûkte ablative elektrodenaald hat typysk in diameter fan1-2mm, wat resulteart yn lytse sjirurgyske ynsnijdingen sa grut as in nullegat. Dizze oanpak biedt foardielen lykasminimaal trauma, minder pine en rapper herstel.
Koarte sjirurgyske tiid, noflike ûnderfining:Ablative terapy wurdt meastentiids útfierd ûnder lokale anaesthesia of kombinearre mei intraveneuze sedaasje, wêrtroch't endotracheale yntubaasje net nedich is. Pasjinten binne yn in lichte sliepsteat en kinne maklik wekker wurde mei in sêfte tikje. Guon pasjinten kinne it gefoel hawwe dat de operaasje foltôge is nei'tin flugge dut.
Simultane biopsie foar krekte diagnoaze:Tidens ablative terapy kin in koaksiale begeliedings- of syngroane punktuerbiopsie-ynstrumint brûkt wurde om in biopsie fan 'e laesje te krijen.patologyske diagnoaze en genetyske testenweardefolle ynformaasje leverje foar lettere behannelingbeslissingen.
Werhelle proseduere: Tal fan stúdzjes út sawol binnenlânske as ynternasjonale boarnen hawwe oantoand dat de lokale kontrôlegraad fan pasjinten mei longkanker yn in ier stadium dy't ablative terapy ûndergeane, te fergelykjen is mei dy fan sjirurgyske reseksje of stereotaktyske strielingstherapy. Yn it gefal fan lokale weromkomst kin ablative terapy ...kin meardere kearen werhelle wurdeom de sykte ûnder kontrôle te krijen wylstit maksimalisearjen fan 'e kwaliteit fan libben fan' e pasjint.
Aktivaasje of fersterking fan ymmúnfunksje: Ablative terapy hat as doeldeadzje tumorsellen yn it lichem, en yn guon gefallen kin it de ymmúnfunksje fan 'e pasjint aktivearje of ferbetterje, wat liedt ta in wêr't net-behannele tumors yn oare dielen fan it lichem in regression sjen litte. Derneist kin ablative terapy wurde kombineare mei systemyske medikaasje om te produsearjenin synergistysk effekt.
Ablative terapy is benammen geskikt foar pasjinten dy't gjin sjirurgyske reseksje of algemiene anaesthesia ferneare kinne fanwegenminne kardiopulmonale funksje, hege leeftyd, of meardere ûnderlizzende komorbiditeitenIt is ek in foarkommende behanneling foar pasjinten meimeardere knobbeltsjes yn in ier stadium (lykas meardere glêstriedknobbeltsjes).
Pleatsingstiid: 23 augustus 2023