Algemiene ynformaasje oer boarstkanker
Boarstkanker is in sykte wêrby't maligne (kanker)sellen foarmje yn it weefsel fan 'e boarst.
De boarst is opboud út lobben en kanalen.Elke boarst hat 15 oant 20 seksjes neamd lobes, dy't in protte lytsere seksjes hawwe neamd lobules.Lobules einigje yn tsientallen lytse bollen dy't molke kinne meitsje.De lobben, lobules en bollen wurde keppele troch tinne buizen neamd kanalen.
Elke boarst hat ek bloedfetten en lymfefetten.De lymfefetten drage in hast kleurleaze, wetterige floeistof neamd lymfe.Lymfeskippen drage lymfe tusken lymfeknoten.Lymfeknoten binne lytse, beanfoarmige struktueren dy't lymfe filterje en wite bloedsellen opslaan dy't helpe by it bestriden fan ynfeksje en sykte.Groepen fan lymfeknoten wurde fûn tichtby de boarst yn 'e axilla (ûnder de earm), boppe de kraachbonke en yn' e boarst.
Boarstkanker is it twadde meast foarkommende type kanker yn Amerikaanske froulju.
Froulju yn 'e Feriene Steaten krije boarstkanker mear as elke oare soarte kanker, útsein hûdkanker.Boarstkanker is twadde nei longkanker as oarsaak fan kankerdea yn Amerikaanske froulju.De deaden troch boarstkanker binne lykwols alle jierren in bytsje ôfnaam tusken 2007 en 2016. By manlju komt boarstkanker ek foar, mar it tal nije gefallen is lyts.
Previnsje fan boarstkanker
It foarkommen fan risikofaktoaren en it fergrutsjen fan beskermjende faktoaren kinne helpe om kanker te foarkommen.
It foarkommen fan kankerrisikofaktoaren kin helpe om bepaalde kankers te foarkommen.Risikofaktoaren omfetsje smoken, oergewicht, en net genôch oefening krije.Ferheegjen fan beskermjende faktoaren lykas ophâlden mei smoken en oefenjen kinne ek helpe om guon kankers te foarkommen.Sprek mei jo dokter of oare sûnenssoarch professional oer hoe't jo jo risiko op kanker kinne ferleegje.
De folgjende binne risikofaktoaren foar boarstkanker:
1. Aldere leeftyd
Aldere leeftyd is de wichtichste risikofaktor foar de measte kankers.De kâns op it krijen fan kanker nimt ta as jo âlder wurde.
2. In persoanlike skiednis fan boarstkanker of goedaardige (noncancer) boarstsykte
Froulju mei ien fan 'e folgjende hawwe in ferhege risiko fan boarstkanker:
- In persoanlike skiednis fan invasive boarstkanker, ductal carcinoma in situ (DCIS), of lobulair carcinoma in situ (LCIS).
- In persoanlike skiednis fan goedaardige (nonkanker) boarstsykte.
3. Erflik risiko fan boarstkanker
Froulju mei in famylje skiednis fan boarstkanker yn in earste-graad relative (mem, suster, of dochter) hawwe in ferhege risiko fan boarstkanker.
Froulju dy't feroaringen hawwe yn 'e en genen of yn bepaalde oare genen hawwe in heger risiko op boarstkanker.It risiko fan boarstkanker feroarsake troch erflike genwizigingen hinget ôf fan it type genmutaasje, famyljeskiednis fan kanker, en oare faktoaren.
4. Tichte boarsten
It hawwen fan boarstweefsel dat dicht is op in mammogram is in faktor yn it risiko fan boarstkanker.It nivo fan risiko hinget ôf fan hoe ticht it boarstweefsel is.Froulju mei tige dichte boarsten hawwe in hegere risiko op boarstkanker as froulju mei lege boarststichtens.
Ferhege boarststichtens is faak in erflike eigenskip, mar it kin ek foarkomme by froulju dy't gjin bern hawwe, let yn it libben in earste swangerskip hawwe, postmenopausale hormonen nimme of alkohol drinke.
5. Bleatstelling fan boarstweefsel oan estrogen makke yn it lichem
Estrogen is in hormoan makke troch it lichem.It helpt it lichem te ûntwikkeljen en te behâlden froulike sekskarakteristiken.Lange bleatstelling oan estrogen kin it risiko op boarstkanker ferheegje.Estrogennivo's binne it heechst yn 'e jierren dat in frou menstruearret.
De bleatstelling fan in frou oan estrogen wurdt ferhege op 'e folgjende manieren:
- Iere menstruaasje: Begjin mei menstruaasjeperioaden op leeftyd 11 of jonger fergruttet it oantal jierren dat it boarstweefsel bleatsteld wurdt oan estrogen.
- Begjin op in lettere leeftyd: Hoe mear jierren in frou menstruearret, hoe langer har boarstweefsel bleatsteld wurdt oan estrogen.
- Âldere leeftyd by earste berte of nea befallen: Om't estrogennivo's leger binne yn' e swangerskip, wurdt boarstweefsel bleatsteld oan mear estrogen yn froulju dy't foar it earst swier wurde nei 35 jier of dy't nea swier wurde.
6. Taken hormoan terapy foar symptomen fan menopause
Hormonen, lykas estrogen en progesteron, kinne wurde makke yn in pilfoarm yn in laboratoarium.Estrogen, progestin, of beide kinne jûn wurde om it estrogen te ferfangen dat net mear makke wurdt troch de eieren yn postmenopausale froulju of froulju dy't har eierstokken fuortsmiten hawwe.Dit wurdt hormoan ferfangende therapy (HRT) of hormoantherapy (HT) neamd.Kombinaasje HRT / HT is estrogen kombinearre mei progestin.Dit type HRT / HT fergruttet it risiko op boarstkanker.Stúdzjes litte sjen dat as froulju ophâlde mei it nimmen fan estrogen yn kombinaasje mei progestin, it risiko fan boarstkanker fermindert.
7. Stralingstherapy oan 'e boarst of boarst
Stralingstherapy oan 'e boarst foar de behanneling fan kanker fergruttet it risiko fan boarstkanker, begjinnend 10 jier nei behanneling.It risiko op boarstkanker hinget ôf fan 'e dosis fan strieling en de leeftyd wêrop it wurdt jûn.It risiko is it heechst as bestralingsbehanneling waard brûkt yn 'e puberteit, as boarsten foarmje.
Stralingstherapy om kanker te behanneljen yn ien boarst liket it risiko fan kanker yn 'e oare boarst net te ferheegjen.
Foar froulju dy't feroaringen yn 'e BRCA1- en BRCA2-genen hawwe erfd, kin bleatstelling oan strieling, lykas dy fan röntgenfoto's fan 'e boarst, it risiko fan boarstkanker fierder ferheegje, fral yn froulju dy't foar 20 jier röntgen waarden.
8. Obesitas
Obesitas fergruttet it risiko fan boarstkanker, benammen yn postmenopausale froulju dy't gjin hormoanferfangingstherapy hawwe brûkt.
9. Drinking alkohol
It drinken fan alkohol fergruttet it risiko op boarstkanker.It nivo fan risiko nimt ta as de hoemannichte konsumearre alkohol tanimt.
De folgjende binne beskermjende faktoaren foar boarstkanker:
1. Minder bleatstelling fan boarstweefsel oan estrogen makke troch it lichem
It ferminderjen fan 'e lingte fan' e tiid fan in frou's boarstweefsel wurdt bleatsteld oan estrogen kin helpe om boarstkanker te foarkommen.Bleatstelling oan estrogen wurdt fermindere op 'e folgjende manieren:
- Iere swangerskip: Estrogennivo's binne leger yn 'e swierens.Froulju dy't in folsleine swangerskip hawwe foar 20 jier hawwe in leger risiko op boarstkanker as froulju dy't gjin bern hawwe of har earste bern nei 35 jier krije.
- Breast-feeding: Estrogennivo's kinne leger bliuwe wylst in frou boarstfieding is.Froulju dy't boarstfieding hawwe in leger risiko op boarstkanker as froulju dy't bern krigen hawwe, mar gjin boarstfieding hawwe.
2. Nim estrogen-allinich hormoan-terapy nei hysterektomy, selektive estrogen-receptor-modulators, as aromatase-ynhibitoren en inactivators
Estrogen-allinich hormoan terapy nei hysterectomy
Hormone-terapy mei allinich estrogen kin jûn wurde oan froulju dy't in hysterektomy hawwe hân.By dizze froulju kin estrogen-allinich terapy nei menopoaze it risiko op boarstkanker ferminderje.D'r is in ferhege risiko fan beroerte en hert- en bloedfetten yn postmenopausale froulju dy't estrogen nimme nei in hysterektomy.
Selektive estrogen receptor modulators
Tamoxifen en raloxifene hearre ta de famylje fan medisinen neamd selektive estrogen receptor modulators (SERMs).SERMs hannelje as estrogen op guon weefsels yn it lichem, mar blokkearje it effekt fan estrogen op oare weefsels.
Behanneling mei tamoxifen ferleget it risiko fan estrogen receptor-positive (ER-positive) boarstkanker en ductal carcinoma in situ yn premenopausale en postmenopausale froulju mei hege risiko.Behanneling mei raloxifene ferleget ek it risiko fan boarstkanker yn postmenopausale froulju.Mei beide medisinen duorret it fermindere risiko ferskate jierren of langer nei't de behanneling stoppe is.Legere tariven fan brutsen bonken binne opmurken yn pasjinten dy't raloxifene nimme.
It nimmen fan tamoxifen fergruttet it risiko fan heulende flitsen, endometriumkanker, beroerte, katarakten en bloedklots (benammen yn 'e longen en skonken).It risiko fan dizze problemen nimt signifikant ta yn froulju âlder dan 50 jier yn ferliking mei jongere froulju.Froulju jonger dan 50 jier dy't in heech risiko hawwe op boarstkanker kinne it measte profitearje fan it nimmen fan tamoxifen.It risiko fan dizze problemen nimt ôf nei it stopjen fan tamoxifen.Sprek mei jo dokter oer de risiko's en foardielen fan it nimmen fan dit medisyn.
It nimmen fan raloxifene fergruttet it risiko fan bloedklots yn 'e longen en skonken, mar liket it risiko fan endometriale kanker net te ferheegjen.Yn postmenopausale froulju mei osteoporose (fermindere bonkentichtens), ferleget raloxifene it risiko fan boarstkanker foar froulju dy't in heech of leech risiko hawwe op boarstkanker.It is net bekend oft raloxifene itselde effekt hawwe soe yn froulju dy't gjin osteoporose hawwe.Sprek mei jo dokter oer de risiko's en foardielen fan it nimmen fan dit medisyn.
Oare SERM's wurde studearre yn klinyske proeven.
Aromatase-ynhibitoren en inactivators
Aromatase-ynhibitoren (anastrozol, letrozol) en inactivators (exemestane) ferleegje it risiko fan weromkomst en fan nije boarstkanker yn froulju dy't in skiednis fan boarstkanker hawwe.Aromatase-ynhibitoren ferminderje ek it risiko fan boarstkanker by froulju mei de folgjende betingsten:
- Postmenopausale froulju mei in persoanlike skiednis fan boarstkanker.
- Froulju mei gjin persoanlike skiednis fan boarstkanker dy't 60 jier en âlder binne, hawwe in skiednis fan ductal carcinoma in situ mei mastektomy, of hawwe in heech risiko op boarstkanker basearre op it Gail-model-ark (in ark dat brûkt wurdt om it risiko op boarst te skatten kanker).
By froulju mei in ferhege risiko fan boarstkanker, it nimmen fan aromatase-ynhibitoren fermindert de hoemannichte estrogen makke troch it lichem.Foar de menopause wurdt estrogen makke troch de eieren en oare weefsels yn it lichem fan in frou, ynklusyf it harsens, fetweefsel en hûd.Nei menopoaze stopje de eierstokken mei it meitsjen fan estrogen, mar de oare weefsels net.Aromatase-ynhibitoren blokkearje de aksje fan in enzyme neamd aromatase, dat wurdt brûkt om alle estrogen fan it lichem te meitsjen.Aromatase-inactivators stopje it enzyme te wurkjen.
Mooglike skea fan it nimmen fan aromatase-ynhibitoren omfetsje spier- en gewrichtspine, osteoporose, heule flitsen, en heul wurch fiele.
3. Risiko-ferminderende mastektomie
Guon froulju dy't in heech risiko hawwe fan boarstkanker kinne kieze foar in risiko-ferminderende mastektomy (it fuortheljen fan beide boarsten as der gjin tekens fan kanker binne).It risiko op boarstkanker is folle leger yn dizze froulju en de measten fiele minder eangst oer har risiko op boarstkanker.It is lykwols heul wichtich om in kankerrisiko-evaluaasje en advys te hawwen oer de ferskate manieren om boarstkanker te foarkommen foardat jo dit beslút nimme.
4. Ovariale ablaasje
De eierstokken meitsje it grutste part fan it estrogen dat wurdt makke troch it lichem.Behannelingen dy't stopje of ferleegje de hoemannichte estrogen makke troch de eieren omfetsje sjirurgy om de eieren te ferwiderjen, bestralingstherapy, of it nimmen fan bepaalde medisinen.Dit wurdt ovarian ablation neamd.
Premenopausale froulju dy't in heech risiko hawwe fan boarstkanker troch bepaalde feroaringen yn 'e BRCA1- en BRCA2-genen kinne kieze foar in risiko-ferminderende oophorektomy (it fuortheljen fan beide eierstokken as der gjin tekens fan kanker binne).Dit ferleget de hoemannichte estrogen makke troch it lichem en ferleget it risiko fan boarstkanker.Risiko-ferminderende oophorektomy ferleget ek it risiko fan boarstkanker yn normale premenopausale froulju en yn froulju mei in ferhege risiko fan boarstkanker troch strieling nei de boarst.It is lykwols heul wichtich om in kankerrisiko-evaluaasje en advys te hawwen foardat jo dit beslút nimme.De hommelse delgong yn estrogennivo's kin de symptomen fan menopoaze begjinne.Dizze omfetsje heulende flitsen, sliepproblemen, eangst en depresje.Lange-termyn effekten omfetsje fermindere seksdrift, vaginale droegeheid, en fermindere bonkentichtens.
5. It krijen fan genôch oefening
Froulju dy't fjouwer of mear oeren yn 'e wike oefenje hawwe in legere risiko op boarstkanker.It effekt fan oefening op it risiko fan boarstkanker kin it grutste wêze yn premenopausale froulju dy't normaal of leech lichemsgewicht hawwe.
It is net dúdlik oft de folgjende ynfloed hawwe op it risiko fan boarstkanker:
1. Hormonale antikonceptiva
Hormonale antikonceptiva befetsje estrogen of estrogen en progestin.Guon stúdzjes hawwe oantoand dat froulju dy't aktuele of resinte brûkers binne fan hormonale antikonceptiva in lichte ferheging fan boarstkankerrisiko kinne hawwe.Oare stúdzjes hawwe gjin ferhege risiko fan boarstkanker sjen litten by froulju dy't hormonale antikonceptiva brûke.
Yn ien stúdzje is it risiko op boarstkanker wat ferhege hoe langer in frou hormonale antikonceptiva brûkte.In oare stúdzje liet sjen dat de lichte ferheging fan it risiko fan boarstkanker yn 'e rin fan' e tiid fermindere doe't froulju ophâlden mei it brûken fan hormonale antikonceptiva.
Mear stúdzjes binne nedich om te witten oft hormonale antikonceptiva ynfloed hawwe op it risiko fan in frou op boarstkanker.
2. Miljeu
Stúdzjes hawwe net bewiisd dat bleatstelling oan bepaalde stoffen yn it miljeu, lykas gemikaliën, it risiko op boarstkanker fergruttet.
Stúdzjes hawwe oantoand dat guon faktoaren in bytsje as gjin effekt hawwe op it risiko fan boarstkanker.
De folgjende hawwe in bytsje as gjin effekt op it risiko fan boarstkanker:
- It hawwen fan in abortus.
- It meitsjen fan dieetwizigingen lykas it iten fan minder fet of mear fruit en grienten.
- Nim vitaminen, ynklusyf fenretinide (in soarte fan fitamine A).
- Sigaretten smoken, sawol aktyf as passyf (ynhalearjen fan secondhand reek).
- Mei help fan ûnderarm deodorant of antiperspirant.
- It nimmen fan statins (drugs dy't cholesterol ferleegje).
- Nim bisfosfonaten (drugs dy't brûkt wurde om osteoporose en hypercalcemia te behanneljen) troch de mûle of troch intravenous infuzje.
- Feroarings yn jo sirkadyske ritme (fysike, mentale en gedrachsferoarings dy't benammen beynfloede wurde troch tsjuster en ljocht yn 24 oeren syklusen), dy't kinne wurde beynfloede troch wurkjen nachtskiften of de hoemannichte ljocht yn jo sliepkeamer nachts.
Boarne:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1
Post tiid: Aug-28-2023