"Kanker" is de meast formidabele "demon" yn moderne medisinen.Minsken jouwe hieltyd mear omtinken foar kankerscreening en -previnsje."Tumormarkers," as in ienfâldich diagnostysk ark, binne in fokuspunt fan oandacht wurden wurden.Lykwols, allinich fertrouwe op ferhege tumormarkers kin faak liede ta in misfetting oer de eigentlike tastân.
Wat binne tumormarkers?
Simply sette, tumormarkers ferwize nei ferskate aaiwiten, koalhydraten, enzymen en hormonen produsearre yn it minsklik lichem.Tumormarkers kinne brûkt wurde as screening-ark foar iere deteksje fan kanker.De klinyske wearde fan in inkele wat ferhege tumormarkerresultaat is lykwols relatyf beheind.Yn klinyske praktyk kinne ferskate betingsten lykas ynfeksjes, ûntstekking en swangerskip in ferheging fan tumormarkers feroarsaakje.Dêrnjonken kinne ûnsûne libbensstylgewoanten lykas smoken, alkohol drinke en let ophâlde ek liede ta ferhege tumormarkers.Dêrom besteegje dokters typysk mear omtinken oan 'e trend fan feroaringen fan tumormarkers oer in perioade fan tiid ynstee fan lytse fluktuaasjes yn ien testresultaat.As in spesifike tumormarker lykwols, lykas CEA of AFP (spesifike tumormarkers foar long- en leverkanker), signifikant ferhege is, oant ferskate tûzenen of tsientûzenen berikt, garandearret it omtinken en fierder ûndersyk.
De betsjutting fan tumormarkers yn kanker iere screening
Tumormarkers binne gjin konklúzjend bewiis foar diagnoaze fan kanker, mar se hâlde noch altyd signifikant belang yn kankerscreening ûnder spesifike omstannichheden.Guon tumormarkers binne relatyf gefoelich, lykas AFP (alfa-fetoprotein) foar leverkanker.Yn klinyske praktyk kin abnormale ferheging fan AFP, tegearre mei ôfbyldingstests en in skiednis fan leversykte, brûkt wurde as bewiis foar diagnoaze fan leverkanker.Op deselde manier kinne oare ferhege tumormarkers de oanwêzigens fan tumors oanjaan yn it yndividu dat wurdt hifke.
Dit betsjut lykwols net dat alle kankerscreenings tests foar tumormarkers moatte befetsje.Wy advisearjescreening foar tumormarkers foaral foar persoanen mei heech risiko:
- Yndividuen fan 40 en âlder mei in histoarje fan swiere smoken (smokingsduur fermannichfâldige mei sigaretten smookt per dei> 400).
- Persoanen fan 40 jier en âlder mei alkoholmisbrûk of leversykten (lykas hepatitis A, B, C, of cirrhosis).
- Persoanen fan 40 jier en âlder mei Helicobacter pylori-ynfeksje yn 'e mage of chronike gastritis.
- Persoanen fan 40 jier en âlder mei in famyljeskiednis fan kanker (mear dan ien direkte bloedrelatyf diagnostearre mei deselde soarte kanker).
De rol fan tumormarkers yn adjuvante kankerbehanneling
It juste gebrûk fan feroaringen yn tumormarkers is fan wichtich belang foar dokters om har antykankerstrategyen op 'e tiid oan te passen en it algemiene behannelingproses te behearjen.Yn feite ferskille resultaten fan tumormarkerstests foar elke pasjint.Guon pasjinten kinne folslein normale tumormarkers hawwe, wylst oaren nivo's kinne hawwe dy't tsientallen of sels hûnderttûzenen berikke.Dit betsjut dat wy gjin standerdisearre kritearia hawwe om har feroaringen te mjitten.Dêrom foarmet it begripen fan 'e unike fariaasjes fan tumormarkers spesifyk foar elke pasjint de basis foar it beoardieljen fan' e foarútgong fan 'e sykte fia tumormarkers.
In betrouber beoardielingssysteem moat twa skaaimerken hawwe:"spesifisiteit"en"gefoelichheid":
Spesifisiteit:Dit ferwiist nei oft de feroaringen yn tumormarkers oerienkomme mei de tastân fan 'e pasjint.
As wy bygelyks fine dat de AFP (alfa-fetoprotein, in spesifike tumormarker foar leverkanker) fan in pasjint mei leverkanker boppe it normale berik is, fertoant har tumormarker "spesifisiteit".Oarsom, as de AFP fan in longkankerpasjint it normale berik grutteret, of as in sûn yndividu in ferhege AFP hat, hat har AFP-ferheging gjin spesifisiteit.
Gefoelichheid:Dit jout oan oft de tumormarkers fan in pasjint feroarje mei de foarútgong fan de tumor.
Bygelyks, tidens dynamyske tafersjoch, as wy observearje dat de CEA (carcinoembryonic antigeen, in spesifike tumor marker foar net-lytse cell longkanker) fan in longkanker pasjint nimt ta of ôfnimt tegearre mei feroarings yn tumor grutte, en folget de behanneling trend, wy kinne foarôf bepale de gefoelichheid fan harren tumor marker.
Ienris betroubere tumormarkers (mei sawol spesifisiteit as gefoelichheid) binne fêststeld, kinne pasjinten en dokters detaillearre beoardielingen meitsje fan 'e tastân fan' e pasjint op basis fan 'e spesifike feroaringen yn tumormarkers.Dizze oanpak hat wichtige wearde foar dokters om krekte behannelingplannen te ûntwikkeljen en personaliseare terapyen op maat te meitsjen.
Pasjinten kinne ek de dynamyske feroaringen yn har tumormarkers brûke om de wjerstân fan bepaalde medisinen te beoardieljen en sykteprogression te foarkommen fanwegen drugsresistinsje.Lykwols,it is wichtich om te notearjen dat it brûken fan tumormarkers om de tastân fan 'e pasjint te beoardieljen allinich in oanfoljende metoade is foar dokters yn har striid tsjin kanker en moat net beskôge wurde as in ferfanger foar de gouden standert fan ferfolchsoarch - medyske ôfbyldingsûndersiken (ynklusyf CT-scans) , MRI, PET-CT, ensfh.).
Algemiene tumormarkers: wat binne se?
AFP (Alpha-fetoprotein):
Alpha-fetoprotein is in glycoprotein dat normaal wurdt produsearre troch embryonale stamsellen.Ferhege nivo's kinne maligniteiten oanjaan lykas leverkanker.
CEA (Carcinoembryonic Antigen):
Ferhege nivo's fan carcinoembryonic antigeen kinne oanjaan ferskate kanker sykten, ynklusyf kolorektale kanker, pancreas kanker, maag kanker, en boarstkanker.
CA 199 (koalhydraatantigeen 199):
Ferhege nivo's fan koalhydraatantigen 199 wurde faak sjoen yn pankoazekanker en oare sykten lykas gallbladderkanker, leverkanker, en kolonkanker.
CA 125 (kanker antigen 125):
Kankerantigen 125 wurdt primêr brûkt as in helpmiddel foar diagnostyk foar eierstokkanker en kin ek fûn wurde yn boarstkanker, pankoazekanker en maagkanker.
TA 153 (tumorantigeen 153):
Ferhege nivo's fan tumorantigen 153 wurde faak sjoen yn boarstkanker en kinne ek fûn wurde yn eierstokkanker, pankoazekanker, en leverkanker.
CA 50 (Kanker Antigen 50):
Kankerantigen 50 is in net-spesifike tumormarker dy't primêr brûkt wurdt as in auxiliary diagnostysk ark foar pankoazekanker, kolorektale kanker, maagkanker, en oare sykten.
CA 242 (koalhydraatantigeen 242):
In posityf resultaat foar koalhydraatantigen 242 wurdt oer it generaal ferbûn mei spijsvertering traktaat tumors.
β2-mikroglobulin:
β2-mikroglobulin wurdt benammen brûkt om nierbuisfunksje te kontrolearjen en kin tanimme yn pasjinten mei nierfalen, ûntstekking of tumors.
Serum Ferritin:
Fermindere nivo's fan serumferritine kinne wurde sjoen yn betingsten lykas bloedarmoede, wylst ferhege nivo's kinne wurde sjoen yn sykten lykas leukemy, leversykte en maligne tumors.
NSE (neuron-spesifike enolase):
Neuron-spesifike enolase is in proteïne benammen fûn yn neuroanen en neuroendocrine sellen.It is in gefoelige tumormarker foar lytse sellen longkanker.
hCG (minsklike choriongonadotropine):
Human choriongonadotropine is in hormoan ferbûn mei swangerskip.Ferhege nivo's kinne swangerskip oanjaan, lykas sykten lykas baarmoederhalskanker, eierstokkanker, en testikulêre tumors.
TNF (Tumor Necrosis Factor):
Tumornekrosefaktor is belutsen by it fermoardzjen fan tumorsellen, ymmúnregeling, en inflammatoare reaksjes.Ferhege nivo's kinne ferbûn wurde mei ynfeksjeare of autoimmune sykten en kinne in potinsjele tumorrisiko oanjaan.
Post tiid: Sep-01-2023